Ismailia Nursing
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

عمليات القلب المفتوح

5 مشترك

اذهب الى الأسفل

عمليات القلب المفتوح Empty عمليات القلب المفتوح

مُساهمة من طرف سيكا-ويكا السبت يوليو 25, 2009 11:48 am

عمليات القلب المفتوح Health.378349



أثناء عمليات القلب المفتوح ( مثل العمليات التي تجرى في صمامات القلب أو الشرايين التاجية ) يتم استخدام جهاز يسمي ماكينة القلب و الرئتين لكي تحل وظيفة هذة الماكينة مكان وظيفة قلب و رئة المريض أثناء إجراء العملية المطلوبة.

و هذا الجهاز يسمح للجراح بإيقاف قلب المريض ( عن طريق بعض العقاقير الخاصة ) مع استمرار و دوام إمداد باقي أجهزة الجسم الحيوية بالدم و الأكسيجين و ضمان عدم انقطاع دوران الدم فيها.

و هذة الماكينة تقدم ميزة هامة و رائعة جداً و هي أن يكون الجراح في حالة من الحرية التامة اللازمة لإجراء العمليات الدقيقة و المعقدة في القلب بدون أى نوع من الإزعاج أو الإرباك إذا ما كان هناك استمرارية لضربات القلب أو كان هناك نزيف نتيجة فتح القلب النابض الممتلئ بالدماء.

و كان أول استخدام ناجح لهذه الماكينة في الإنسان كان عام 1955م , أما الآن فإنها تستخدم علي نطاق واسع جداً يقدر بحوالي مليون عملية جراحية في القلب سنوياً. أثاراها الجانبية و مضاعفاتها تمثل حوالي 1% لبعض العمليات الخاصة.

و هذا الجهاز يتكون أساًساً من:

1_(مضخة) لتقوم بوظيفة القلب في ضخ الدم
2_(جهاز مؤكسد فقاعي) ليقوم بوظيفة الرئتين


و بذا تقوم هذة الماكينة بعمل القلب و الرئتين وقتياً محافظة علي دوران الدم الغني بالأكسيجين إلي سائر أعضاء الجسم بعد إيقاف الطبيب لعضلة القلب و هذة العملية أو الوظيفة تسمي بالإرواء

فهذه الماكينة تستقبل دم المريض المحتوى علي ثاني أكسيد الكربون و بعض نفايات الجسم التي يحملها الدم و تزيلها من الدم , و في نفس الوقت تقوم بإمداد الدم بالأكسيجين, و تقوم أيضاً بتدفئة الدم أو تبريده
بطريقة محسوبة ثم تعيد ضخ هذا الدم من جديد في جسم المريض.

و يكون عمل الماكينة و تشغيلها و فصلها تحت إشراف شخص أخر و يسمي فني الإرواء و هو واحد من عدة أخصائيين طبيين يكونون موجودين في غرفة العمليات للمساعدة في عمليات القلب المفتوح يقوم فني الإرواء بمتابعة النبض و الضغط و مستويات الأكسيجين و ثاني أكسيد الكربون في الدم و معدل التنفس و درجة حرارة الدم


و بعد انتهاء الجراح من إجراء العملية يقوم بإعادة تشغيل عضلة القلب ( بواسطة عقاقير أخرى ) من جديد و عندما يطمئن علي أن القلب قد عاد للعمل بنجاح و يطمئن لطبيعة عمله , يتم إيقاف عمل الماكينة و فصلها عن جسم المريض

و تقوم هذة الماكينة ببعض الوظائف الأخرى مثل:

- إدخال بعض الأدوية و العقاقير اللازمة إلي الدم أثناء العملية

- شفط الدم النازف و المعيق للرؤية في مجال العملية و إعادته إلي الدورة الدموية مرة أخرى و بالتالي فإنها تقلل الفاقد من الدم

طريقة توصيل هذا الجهاز بجسم المريض:

_1 تكون أولي الخطوات بإعطاء المريض جرعة عن طريق الحقن الوريدى من عقار الهيبارين ( عقار قوى لتقليل تخثر الدم و تجلطه ) و لكن حتى لا يتجلط الدم في أثناء مروره في الجهاز أو انابيب الجهاز المدخلة إلي تجويف عضلة القلب

2_ وعندما يتم التحقق من أن الهيبارين قد بدأت تظهر فاعليته يتم توصيل أنبوب ( تسمي كانيولا ) من الجهاز إلي الأذين الأيمن من قلب المريض و هذا الأنبوب يتقبل الدم الغير المؤكسد. و يتم توصيل أنبوب خر إلي الشريان الأورطي و الذي يحمل الدم المؤكسد إلي باقي أنحاء الجسم

و عند تمام ضبط الماكينة بهذه التوصيلات و الوضعية فإنها تبدأ عملها باستقبال الدم الغير مؤكسج من الأذين الأيمن لقلب المريض و تبدأ التعامل معه ثم تعيد الدم المحمل بالأكسيجين و تضخه في الشريان الأورطي ليقوم بتوزيعه علي باقي أعضاء الجسم




ويمكن للمريض أن يستمر موصولاً بهذة الماكينة عدة ساعات أثناء إجراء العمليات

و عند الإنتهاء من العملية و عند الإطمئنان إلي النتائج يقوم الطبيب بفصل الماكينة عن جسم المريض و ذلك بعد الإطمئنان من جهة الطبيب الجراح علي حالة عضلة القلب نفسها و أيضاً يتم إعطاء عقار مضاد لعقار الهيبارين الذى تم حقنه قبل بداية العملية و هذا العقار يسمي بروتامين

بعض الأخطار المحتملة نتيجة لإستخدام هذة الماكينة:

1_تكون جلطات في الدم و التي من الممكن أن تؤدى إلي جلطات دماغية أو قلبية أو فشل كلوى حاد

2_ظاهرة ما بعد فتح عضلة القلب, و هي عبارة عن إلتهاب حاد من الممكن أن يؤثر أو يصيب الكثير من أجهزة و أعضاء الجسم بالضرر و العطب الشديد

3 _إدخال جزيئات صغيرة من الدهون و البقايا العضوية إلي الدم نتيجة الشفط من مكان العملية و هي أيضاً تؤدى إلي مشاكل خطيرة مثل المذكورة في رقم 1

4 _توقف كامل لعضلة القلب

5 _بعض المشاكل و الإضطرابات في الوعي و فقدان وقتي للذاكرة

و للتغلب علي هذة الأخطار المحتملة هناك طرق طبية حديثة لا يستخدم فيها هذة الماكينة و فيها يستمر القلب بالنبض أثناء العمليات و لذا أصبح هناك نسبة تمثل حوالي 25% من عمليات الشرايين التاجية و عمليات أخرى بسيطة في القلب لا يستخدم فيها ماكينة القلب و الرئتين


شفانا الله و إياكم و المسلمين و حفظنا جميعاً من كل سوء ... أللهم أمين
سيكا-ويكا
سيكا-ويكا
....
....

العمر : 35
العمل/الترفيه : هو بعد الحب ذنب؟؟؟
المزاج : 5 stars
تاريخ التسجيل : 22/06/2009

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عمليات القلب المفتوح Empty رد: عمليات القلب المفتوح

مُساهمة من طرف ghonem الأربعاء نوفمبر 04, 2009 9:39 pm

معلومات قيمة يييييييييييا سيكا

والصورة كمان
ghonem
ghonem
..
..

العمر : 34
العمل/الترفيه : القراءة
المزاج : يتغير دائما
تاريخ التسجيل : 05/07/2009

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عمليات القلب المفتوح Empty رد: عمليات القلب المفتوح

مُساهمة من طرف loza الخميس نوفمبر 05, 2009 6:20 pm

تسلم يا سيد
loza
loza
..
..

العمر : 34
المزاج : عايشة فى عالم من خيالى
تاريخ التسجيل : 09/06/2009

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عمليات القلب المفتوح Empty رد: عمليات القلب المفتوح

مُساهمة من طرف elmagic الثلاثاء ديسمبر 08, 2009 8:06 pm

تسسسسسسسسسسسسسسلم
elmagic
elmagic
..
..

العمر : 33
تاريخ التسجيل : 21/09/2009

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عمليات القلب المفتوح Empty رد: عمليات القلب المفتوح

مُساهمة من طرف Moza Alaa الأربعاء ديسمبر 30, 2009 11:00 pm


تسلم إيدك يا سيكا


نيس توبيك يا حبيب قلبى

معلومات قيمة جدا يا مان
Moza Alaa
Moza Alaa
..
..

العمر : 34
العمل/الترفيه : كورة القدم والفوتوشوب وتنس الطاولة
المزاج : تماموززززززززززززززززززز بالموزززززززززززززززززززز واللبنوززززززززززززززززززز
تاريخ التسجيل : 13/06/2009

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة

- مواضيع مماثلة

 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى