شرح تعويض السوائل لمصابين بالحروق .قاعدة بروك
2 مشترك
صفحة 1 من اصل 1
شرح تعويض السوائل لمصابين بالحروق .قاعدة بروك
من طرف محمد حبيب الإثنين ديسمبر 21, 2009 8:34 pm
يكون تقييم حجم الدورة الدمويه غالباً صعبا" في مصاب الحروق الشديدة قد يكون قياس ضغط الدم صعباً ويكون غير دقيق اذا تم قياسه في الطرف المتورم ,
لذا يعتمد تقييم الدوره الدموية علي مراقبة البول المطروح كل ساعة مما يستوجب ادخال كسترة فولي بولي .
القاعدة الجيدة للتعويض السوائل المفقوده هو اعطاء ما يكفي لطرح 0,7 الي 1 مل من البول لكل كيلو من وزن الجسم لكل ساعة
للاطفال الذين وزنهم 30 كيلو او اقل او طرح 30 الي 50 مل لكل ساعة في البالغين.
طرق تعويض السوائل
قاعدة بروك:
أ.خلال اليوم الاول :اعطاء 2مل رنجرر ركتيت لكل كيلو من وزن الجسم ×نسبة مساحة الجسم المحروقة .
يجب اعطاء نصف الكمية اول 8 ساعات ثم الربع خلال الساعات الثمانية التالية ثم الربع الاخير خلال الساعات الثمانية الاخيرة.
ب.خلال اليوم الثاني:اعطاء دكستروز 5% +ماء بكمية كافية للحفاظ علي نسبة ايونات الصوديم ++Na اقل من 140 ملجرام معادل \لتر.والحفاظ علي النسبة الطبيعية لايونات البوتاسيوم ++ K في الدم والحفاظ علي البلازما او بدائل البلازما بما يتلائم مع النبض وضغط الدم الطبيعيان وكمية البول الطبيعية المطروحة.
ج.قاعدة باكستر:
أ.خلال اليوم الاول :اعطاء 3مل رنجرر ركتيت لكل كيلو من وزن الجسم ×نسبة مساحة الجسم المحروقة .
يجب اعطاء نصف الكمية اول 8 ساعات ثم الربع خلال الساعات الثمانية التالية ثم الربع الاخير خلال الساعات الثمانية الاخيرة.
ب.اليوم الثاني :نفس قاعدة بروك
ج.قد يتم تنظيم كمية السوائل المعطاة حتي يكون :
أ.النبض في الاطراف العلوية في الحدود الطبيعية .
ب.كمية البول المطروحة 30-50مل في الساعة في الشخص البالغ ,20 -30 مل في الساعه في الاطفال1.5-1 مل لكل كيلو في الساعه عند الرضع
ت.ان يكون المصاب واعياً منبهاً .
هـ.عدم وجود المغص الشديد والميل الي التقيؤ.
لذا يعتمد تقييم الدوره الدموية علي مراقبة البول المطروح كل ساعة مما يستوجب ادخال كسترة فولي بولي .
القاعدة الجيدة للتعويض السوائل المفقوده هو اعطاء ما يكفي لطرح 0,7 الي 1 مل من البول لكل كيلو من وزن الجسم لكل ساعة
للاطفال الذين وزنهم 30 كيلو او اقل او طرح 30 الي 50 مل لكل ساعة في البالغين.
طرق تعويض السوائل
قاعدة بروك:
أ.خلال اليوم الاول :اعطاء 2مل رنجرر ركتيت لكل كيلو من وزن الجسم ×نسبة مساحة الجسم المحروقة .
يجب اعطاء نصف الكمية اول 8 ساعات ثم الربع خلال الساعات الثمانية التالية ثم الربع الاخير خلال الساعات الثمانية الاخيرة.
ب.خلال اليوم الثاني:اعطاء دكستروز 5% +ماء بكمية كافية للحفاظ علي نسبة ايونات الصوديم ++Na اقل من 140 ملجرام معادل \لتر.والحفاظ علي النسبة الطبيعية لايونات البوتاسيوم ++ K في الدم والحفاظ علي البلازما او بدائل البلازما بما يتلائم مع النبض وضغط الدم الطبيعيان وكمية البول الطبيعية المطروحة.
ج.قاعدة باكستر:
أ.خلال اليوم الاول :اعطاء 3مل رنجرر ركتيت لكل كيلو من وزن الجسم ×نسبة مساحة الجسم المحروقة .
يجب اعطاء نصف الكمية اول 8 ساعات ثم الربع خلال الساعات الثمانية التالية ثم الربع الاخير خلال الساعات الثمانية الاخيرة.
ب.اليوم الثاني :نفس قاعدة بروك
ج.قد يتم تنظيم كمية السوائل المعطاة حتي يكون :
أ.النبض في الاطراف العلوية في الحدود الطبيعية .
ب.كمية البول المطروحة 30-50مل في الساعة في الشخص البالغ ,20 -30 مل في الساعه في الاطفال1.5-1 مل لكل كيلو في الساعه عند الرضع
ت.ان يكون المصاب واعياً منبهاً .
هـ.عدم وجود المغص الشديد والميل الي التقيؤ.
محمد حبيب- ..
- العمر : 32
العمل/الترفيه : غاوى حيرة
المزاج : راااااااااااااااااااااايق والحمد لله
تاريخ التسجيل : 04/10/2009
رد: شرح تعويض السوائل لمصابين بالحروق .قاعدة بروك
من طرف Moza Alaa الثلاثاء ديسمبر 22, 2009 9:47 pm
Nice Topic ya Habib Harty
Tslm Your Hands
Moza Alaa- ..
- العمر : 34
العمل/الترفيه : كورة القدم والفوتوشوب وتنس الطاولة
المزاج : تماموززززززززززززززززززز بالموزززززززززززززززززززز واللبنوززززززززززززززززززز
تاريخ التسجيل : 13/06/2009
رد: شرح تعويض السوائل لمصابين بالحروق .قاعدة بروك
من طرف محمد حبيب الخميس ديسمبر 24, 2009 3:10 pm
تسلملى يا حبيبى
محمد حبيب- ..
- العمر : 32
العمل/الترفيه : غاوى حيرة
المزاج : راااااااااااااااااااااايق والحمد لله
تاريخ التسجيل : 04/10/2009
صفحة 1 من اصل 1
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى